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| 北京衛(wèi)生健康信息化現(xiàn)在進行時 |
| 發(fā)布時間：2020-01-21 文章來源：本站 瀏覽次數(shù)：8631 |
在患者扎堆的北京，如何在有限的時間里充分了解患者病情、既往病史、歷史用藥等情況，對醫(yī)生而言非常重要，因為這會直接影響接下來治療方案的準確性和有效性。當北京地區(qū)30家醫(yī)院電子病歷互聯(lián)互通后，醫(yī)生用藥有了更多參考依據(jù)，更多的證據(jù)參考讓醫(yī)生診斷更有信心了。2020年1月4日，北京市衛(wèi)健委信息中心副主任鄭攀在"2019~2020 HC3i數(shù)字醫(yī)療網年度會議"上發(fā)表演講，從北京市的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設工作發(fā)展歷程，到新時期以電子病歷共享為代表的互聯(lián)互通共享成效及未來發(fā)展，進行了詳盡介紹。解讀北京市衛(wèi)生健康信息化發(fā)展歷程北京市的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設可以劃分為初步發(fā)展階段、快速發(fā)展階段、整合共享階段、互聯(lián)互通與大數(shù)據(jù)建設四個階段：從2003年非典防治開始，政府主導的公共衛(wèi)生信息化建設開始提速；到2017年互聯(lián)互通與大數(shù)據(jù)階段，由政府主導的衛(wèi)生健康機構數(shù)據(jù)互聯(lián)互通支撐大數(shù)據(jù)應用逐步落地。
鄭攀表示，“互聯(lián)互通與大數(shù)據(jù)行動計劃目前正在研究設計階段，各項應用正逐步落實。”
3001360次跨院病歷調閱，北京衛(wèi)生信息化建設顯成效電子病歷共享工程一期于2016年完工，現(xiàn)已初步搭建平臺，建設相關對接標準，目前共接入30家市級醫(yī)院，基本實現(xiàn)醫(yī)療機構間電子病歷信息采集共享、雙向轉診、遠程會診，同步完成居民健康信息門戶建設。統(tǒng)計顯示，2018年5月至2019年7月期間，總的病歷調閱量為3001360次，調閱率5.3%。以阜外醫(yī)院為例，跨院電子病歷調閱平均每日基本維持在31-77例，電子病歷調閱正逐步成為醫(yī)生日常處理近期跨院就診患者的有效輔助手段。以阜外醫(yī)院某病人為例，醫(yī)生需要為他開具凝血機制的藥物。當病人到醫(yī)院復診時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)上次開的凝血機制藥物作用不是太好。通過調閱該病人在其他醫(yī)院的就診記錄，發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院為這位病人開過一種中藥，聯(lián)合用藥的過程中，這類中藥的藥性正好不利于該凝血機制的藥發(fā)揮作用，因此造成了當下對凝血藥物的干擾。找到問題所在之后，醫(yī)生就可以有的放矢的采取措施了。類似的例子還有很多，在電子病歷互聯(lián)互通之后，全市就診人群的健康數(shù)據(jù)漸漸呈現(xiàn)出來。通過對患者診療記錄的追蹤，讓全市衛(wèi)生管理和健康促進等相關機構，都能對我市人口健康情況有進一步的了解，為接下來制定相關政策提供數(shù)據(jù)支撐。
對于北京市衛(wèi)生健康信息化建設所取得的成效，鄭攀從以下七點進行了介紹：
網絡基本實現(xiàn)了“橫向到邊、縱向到底”，覆蓋了全市各級各類衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構、承載了多個北京市醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務應用。信息安全工作有序推進、各機構有效開展信息安全等級保護工作以及電子認證工作，信息安全水平不斷提高。在公共衛(wèi)生方面，建設傳染病癥狀監(jiān)測信息系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督平臺、計免系統(tǒng)等20余個信息系統(tǒng)，通過這些系統(tǒng)實現(xiàn)公共衛(wèi)生領域相關數(shù)據(jù)的直報與采集以及業(yè)務的信息化管理；此外，北京市衛(wèi)健委已于2019年以國家第三版公共衛(wèi)生服務規(guī)范與基層實際業(yè)務需求為導向，開始推進北京市基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生系統(tǒng)建設項目。已建立了OA系統(tǒng)、一窗式許可審批系統(tǒng)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網管理信息系統(tǒng)、護士聯(lián)網注冊管理信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構注冊聯(lián)網管理系統(tǒng)、綜合衛(wèi)生統(tǒng)計平臺、衛(wèi)生財務管理系統(tǒng)等系統(tǒng)支持各項業(yè)務。使用醫(yī)改平臺、衛(wèi)生綜合系統(tǒng)信息平臺、北京地區(qū)住院醫(yī)療服務績效考核評價、衛(wèi)生綜合信息管理決策平臺對醫(yī)院進行醫(yī)療服務治療監(jiān)管；電子病歷共享平臺一期加入20家醫(yī)療機構，實現(xiàn)了電子病歷的共享調閱。已建設國家人口宏觀管理與決策信息系統(tǒng)、全院人口信息庫、全院戶籍人口個案信息管理子系統(tǒng)、全院流動人口個案信息管理等系統(tǒng)，以支持全員人口情況統(tǒng)計、計劃生育管理、流動人口計劃生育服務與管理、市區(qū)人口動態(tài)監(jiān)測等業(yè)務。2017年8月底啟動健康北京APP的建設工作，全方位、全周期滿足公眾健康服務的需求。鄭攀表示，衛(wèi)生健康信息化建設的初衷就是服務醫(yī)療機構、服務醫(yī)生、服務患者。對于醫(yī)生和醫(yī)療機構來說，能夠輔助診斷、提升醫(yī)療質量；對于患者而言，能夠提升就診的便利性和滿意度，方便患者更好的進行健康管理；對于整個衛(wèi)生信息化建設而言能夠發(fā)揮支撐醫(yī)改、輔助決策的作用。 |
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